潮新闻客户端 记者 隋雪 通讯员 储梨配资官网
流感凶猛来袭，不少孕产妇陷入了深深的担忧，怀孕36周的小丽最近就中招了。
小丽是一名二胎妈妈，家里的大宝感染甲流停课在家，她照顾孩子没几天就感觉到了不对劲：发热、喉咙痛、全身酸痛，整个人提不起劲。担心会影响到胎儿，小丽赶紧到杭州市临平区妇幼保健院就诊，接诊的内科主任程劲松了解情况后，考虑小丽可能被大宝传染了甲流，给予呼吸道病毒检测，结果显示H3N2病毒呈阳性。
程劲松为小丽制定了安全的治疗方案，详细叮嘱用药方法和注意事项。通过治疗，小丽康复如初，一家人悬着的心终于放了下来。
医院供图
程劲松介绍，孕产妇之所以是流感重症的高危人群，是由她们的特殊生理状态决定的。为了成功妊娠，孕妇的免疫系统处于相对“抑制”状态，使她们更容易被病毒感染，且症状更易加重。孕期心脏负荷增大，肺活量发生变化，流感病毒更容易引发肺炎、心肌炎等严重并发症。因此，孕妇感染流感后，发生重症、住院甚至死亡的风险显著高于普通人群。
展开剩余66%流感病毒通常不会直接通过胎盘感染胎儿，但它通过引发母体的强烈免疫反应和疾病状态，会间接对胎儿造成影响。其中，发热（高热）是最重要的风险之一，孕早期，特别是前三个月是胎儿器官发育的关键时期，母体持续高热38.5℃以上，会增加神经管缺陷等某些先天性畸形的风险。此外，严重的流感感染，尤其是伴有高热和缺氧时，会增加早期流产的风险。感染流感后，母亲的营养吸收和整体健康状况受影响，还可能导致胎儿生长受限。
医院供图
H3N2来袭，孕产妇如何接招？程劲松提醒，如果不幸“中招”，请记住以下四个步骤。
第一步，及时诊断，越快越好。一旦出现疑似症状，应立即前往医院，而不是在家自行观察。医生会通过鼻/咽拭子进行流感病毒抗原或核酸检测，这是确诊的金标准。
第二步，抓住“黄金48小时”。孕产妇首选在孕期和哺乳期都可以安全使用的奥司他韦，用药的理想时机为症状出现的48小时内，越早效果越好。但即便超过48小时，对于重症或住院的围产期女性，仍然推荐使用。请务必在医生的指导下足量、足疗程（通常为5天）服用。
第三步，对症治疗，安全舒缓。若出现发热/疼痛，对乙酰氨基酚是孕产妇最安全的退热镇痛药，避免使用布洛芬、阿司匹林等，尤其是孕晚期；应对咳嗽/咳痰，怀孕前3个月不建议使用止咳药和祛痰药，妊娠后期可以选择右美沙芬止咳；针对鼻塞/流涕，选择成分单一的生理盐水喷鼻剂，遵医嘱服用抗组胺药，妊娠期应用安全性较高。同时注意休息与营养，保证充足的休息，摄入易于消化的营养食物，多喝水或清淡的汤。
医院供图
第四步，严密隔离，保护宝宝。佩戴口罩、勤洗手，避免亲吻宝宝，与宝宝近距离接触时注意呼吸道隔离。此外，产妇可以继续哺乳，母乳中宝贵的抗体可以帮助宝宝建立对病毒的抵抗力，且服用奥司他韦后哺乳是安全的，药物通过乳汁的量极少，对婴儿无害；亲喂时注意戴好口罩，或由健康的家人将挤出的母乳用奶瓶喂养。
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